为什么烤瓷牙的基牙会突然疼痛？

不少患者发现：装上烤瓷牙几年后，原本稳固的基牙开始隐隐作痛，尤其咀嚼时症状加剧。基牙疼痛的本质是内部或外部刺激引发的炎症反应，常见诱因包括：

• 继发龋坏：烤瓷牙边缘不密合，细菌侵入腐蚀真牙；

• 咬合创伤：烤瓷牙过高导致局部压力过大，牙周膜损伤；

• 牙髓炎/根尖周炎：治疗前隐匿感染未清除，或备牙时牙神经受刺激；

• 牙根吸收或折裂：基牙薄弱+长期受力，引发结构性损伤。

基牙疼必须拆冠吗？关键看这三点！

不一定！拆冠并非唯一解。是否拆除需结合病因和基牙状态综合判断：

无需拆冠的解决方案

个人观点：若烤瓷牙本身密合度良好，优先尝试微创治疗（如根管开窗术），避免反复拆冠损伤基牙。

必须拆冠的四种情况

1. 基牙大面积龋坏：需彻底清除腐质并重新修复；

2. 牙根纵裂或折断：拆除后评估是否需拔牙；

3. 修复体严重不密合：边缘缝隙＞0.3mm，细菌反复侵入；

4. 反复根尖感染：提示根管治疗不彻底，需拆冠后二次治疗。

避免拆冠的居家护理与专业干预

紧急止痛技巧（治标不治本！）

• 冷敷患侧脸颊：每次10分钟，收缩血管减轻肿痛；

• 温盐水漱口：每日3次，抑制细菌繁殖；

• 避免刺激物：忌冷热、硬物、甜黏食物，防止症状加剧。

专业保冠治疗案例

案例：患者因咬合痛就诊，X光显示根尖阴影但烤瓷牙密合。

→ 方案：

1. 钻开牙冠建立根管通路；

2. 清除坏死牙髓+封药消毒；

3. 根管填充+树脂封闭开窗口。

   结果：保留原烤瓷牙，2周后疼痛消失。

警惕这些信号！及时就医才能保住真牙

基牙疼痛若伴随以下症状，需48小时内就诊：

夜间自发剧痛（牙髓炎典型表现）；

牙齿松动或浮出感（根尖周炎进展）；

牙龈脓包或面部肿胀（感染扩散）。

核心提示：烤瓷牙寿命约8-12年，定期检查边缘密合度+牙周健康，可降低基牙病变风险。拖延治疗可能导致真牙无法保留！