自体脂肪移植,简单说是“挪地方丰盈”——从腰腹、大腿等脂肪富余区抽取脂肪,经提纯后注射到面部、胸部等需填充部位,实现“肥缺互补”。它因无排异反应、效果自然、一举两得(塑形+瘦身) 成为热门医美项目。
关键一问:脂肪能100%存活吗?
答案是否定的。业内公认成活率仅30%-40%,部分需2-3次补填。主因是移植脂肪需重建血供,若注射过量或分布不均,易导致细胞坏死。
感染与血肿
术中消毒疏漏或术后护理不当(如伤口沾水)可能引发感染,表现为红肿、化脓。
吸脂时损伤血管会形成血肿,需穿刺引流。
脂肪液化与结节
液化:脂肪细胞成片坏死后形成油性囊肿,触感软绵,需抽出积液。
结节:因注射不均或纤维包裹形成硬块,常见于丰胸/丰臀,严重时需手术切除。
皮肤凹凸不平
吸脂区过度抽取或填充区脂肪分布失衡,导致“月球表面”。轻度3-6个月自愈,重度需修复。
脂肪栓塞(罕见但致命)
脂肪误入血管阻塞心脑肺,引发肺梗、脑梗。关键在医生技术——避免高压注射、避开血管层。
不对称与效果失真
双侧吸收率差异或过量填充(如“寿星公额头”)需二次调整,遵循“少量多次”原则。
术前严筛
禁忌人群:糖尿病患者、瘢痕体质、哺乳期女性
必查项目:凝血功能、感染筛查、乳房B超(隆胸者)。
术中技术要点
风险环节 |
规范操作 |
---|---|
脂肪抽取 |
低压吸脂,减少细胞损伤 |
脂肪处理 |
离心提纯,去除油水杂质 |
注射填充 |
多层微量,扇形均匀铺开 |
术后护理黄金法则
72小时内:冰敷防肿,禁按压、热浴、剧烈运动;
1个月内:穿弹力衣塑形,忌烟酒、节食减肥;
3个月后:效果稳定,可二次补填。
选择医生的“三看原则”
看资质:整形外科执业证书;
看案例:脂肪填充专项经验;
看方案:是否个性化评估吸收率(如额部薄皮肤少填)。
自体脂肪移植绝非“万能填充剂”,其核心矛盾在于成活率与安全性的平衡。追求饱满≠过度填充,例如丰胸单次移植量≤300ml可降低坏死风险。建议将“修复型填充”(如疤痕凹陷、萎缩)作为首选适应症,而非盲目扩围——这对医生技术、患者基础都是更稳妥的选择。
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